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超声质控标准

上传者:相惜 |  格式:doc  |  页数:4 |  大小:18KB

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的结果纳入对部门服务质量与相关人员技术能力评价的内容。【A】符合“B”,并有评价结果分析与持续改进措施,提高影像图像质量。3.提供规范的医学影像诊断报告,有审核制度,有疑难病例分析与读片制度和重点病例随访与反馈制度。★3.1医学影像诊断报告及时、规范,有审核制度与流程。【C】1.科室有诊断报告书写规范、审核制度与流程。2.影像报告由具备资质的医学影像诊断专业医师出具。3.有提供影像报告时限要求。4.诊断报告按照流程经过审核,有审核医师签名,其中胎儿畸形须双签。一、二级综合医院、中医院、专科医院、妇幼保健院。【B】符合“C”,并科室每季度对诊断报告质量(内容含一般项目完整性、图像质量、描述与诊断规范)进行检查。【A】符合“B”,并对检查结果进行总结分析,落实改进措施。3.2有重点病例随访与反馈制度,有疑难病例分析与读片会。【C】有重点病例随访与反馈相关制度。一、二级综合医院、中医院、专科医院、妇幼保健院。【B】符合“C”,并有重点病历随访与反馈的完整资料。【A】符合“B”,并通过全面随访分析评价,改进诊断工作,提高诊断质量。4.科主任与具备资质的质量控制人员组成质量与安全管理团队,能够用质量与安全管理核心制度、岗位职责与质量安全指标,落实全面质量管理与改进制度,按规定开展质量控制活动,并有记录。4.1有科室质量与安全管理小组,能够用质量管理工具,开展质量与安全管理,持续改进科室医疗质量。【C】1.有质量控制相关的规章制度、岗位职责、技术规范、操作常规。2.有医疗安全(不良)事件报告。3.有医疗差错事故的防范措施与报告、检查、处置规范和流程。一、二级综合医院、中医院、专科医院、妇幼保健院。【B】符合“C”,并1.根据工作方案,开展质量与安全管理,落实相关措施,有完整工作资料。2.有检查阳性率统计与分析。【A】符合“B”,并1.有超声诊断与手术后符合率统计与分析,符合率≥90%。

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