绝对卧床休息,病人有躁动不安时上床栏架,以防坠床或其他意外的发生,并设专人守护。2.饮食护理遵医嘱给予易消化、高热量、高维生素、低磷、低盐、优质低蛋白饮食,蛋白质摄入量为0.6g/(kg-天)。如行腹膜透析者蛋白质的供给量应为l.Og/(kg•天)。3.密切观察病情及时发现少尿、无尿和神志的改变,及时发现急性左心衰竭、肺水肿等并发症,遵医嘱做好对症处理。4.控制体液平衡根据医嘱准确记录24小时岀入流量、测体重。对血压高、水肿、心力衰竭及尿少、无尿者应严格控制入量。5.贫血与岀血病人按医嘱输注新鲜血,滴速宜慢,并注意观察输血反应及时处理。6.口腔及皮肤护理预防口腔感染,防止皮肤破溃。宜用温水擦洗皮肤(忌用肥皂、乙醇)。水肿者忌用气圈,阴囊水肿者宜用托带,皮肤皱褶可以用透明皮肤贴膜预防破溃和糜烂。7.透析护理如行腹膜透析者,应做好透析前后的护理,严格无菌操作。血液透析的病人按血液透析术前准备及术后护理。8.健康指导指导病人生活规律,预防感冒,保持口腔、皮肤清洁卫生,按吋测量血压,保持精神愉快,定期复查。八、动静脉内痿手术1.术前护理(1)向病人解释手术FI的,了解病人心理状态及对动静脉内痿的知晓程度。(2)了解病人身体状况,内痿手术侧血管情况及手术部位的皮肤状况。(3)了解病人手术前药物使用情况,尤其是抗凝药物使用情况。2.术后护理⑴观察病人生命体征变化。(2)观察内痿侧手臂、手指的末梢血管充盈情况及有无震颤、杂音。(3)观察伤口敷料有无渗血,伤口有无疼痛。(4)更换伤口敷料时应严格执行无菌操作,防止感染。(5)告知病人内痿侧手臂不能受压,不能提取重物。⑹术后第五天后如伤口无出血,可逐渐进行肢体功能锻炼,以利于内痿早期成熟。⑺教会病人如何白行判断内痿的情况,如有异常及时告知医生。3•主要护理问题⑴潜在并发症出血、感染。(2)部分生活自理能力缺陷与手术有关。(3)疼痛与手术有关。
全文预览
