及考核,对通过考核的人员予以适当授权。【C】1.不同实验室应组织有针对性的上岗、轮岗、定期培训及考核,对通过考核的人员予以适当授权。2.选择并授权具有相关资质、经验丰富及较高技术水平和业务能力的人员负责检验全程质量控制工作及结果解释工作。【B】符合“C”,并1.对授权工作实行动态管理。2.有职能部门监督检查,评价培训效果。【A】符合“B”,并培训及考核记录完整,有授权人员的定期评价,工作人员无超权限范围操作。4.15.4检验报告及时、准确、规范,严格审核制度。4.15.4.1保证每一项检验结果的准确性。【C】实验室应采用量值溯源,校准验证,能力验证或室间质评,实验室间的比对等方式充分保证每一项检验结果的准确性。【B】符合“C”,并开展室内质控与室间质评,保障检验质量。【A】符合“B”,并室内质控与室间质评结果达到质量控制目标。4.15.4.2严格执行检验报告双签字制度。【C】1.严格执行检验报告双签字制度(急诊除外)。2.指定经验丰富,技术水平和业务能力较高的人员负责检验报告的审核。【B】符合“C”,并1.审核重点识别分析前阶段,由于标本不规范所带来的结果错误。2.对于识别出的分析前不合格标本,应保留相关记录。3.制定复检制度并保留相关的复检记录。【A】符合“B”,并有根据审核结果进行整改的措施,持续改进检验报告质量。4.15.4.3检验结果的报告时间能够满足临床诊疗的需求。【C】1.严格遵守国家或地方卫生行政管理部门的相关规定,制定明确的检验报告时限(TAT)。2.定期评估检验结果的报告时间。3.明确规定“特殊项目”清单。特殊项目的检测,原则上不应超过2周时间;提供预约检测。【B】符合“C”,并1.临检常规项目≤30分钟出报告。2.生化、免疫常规项目≤1个工作日出报告。3.微生物常规项目≤4个工作日。4.时限符合率≥90%。【A】符合“B”,并对存在的问题持续改进有成效。
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