无明显症状,人患肝囊型包虫病无症状期可以持续几年或十几年。部分患者可出现毒性和超敏反应,如食欲减退、消瘦、贫血、发育障碍、荨麻疹、血管神经性水肿等非特异性表现;随着囊肿的增大对寄生的器官及邻近组织器官产生挤压从而出现相应症状。因累及器官而有所不同,简要归纳为:芄蒁薈(1)压迫并发症:包虫囊在肝内压迫生长,可使周围管腔移位,受压变形临床表现往往与囊肿寄生部位、数量和大小有密切关系。肝顶部包虫长期压迫,可使膈肌抬高,并产生粘连而影响呼吸。葿蚅蒇(2)破裂并发症:各种外力震动、撞击或贯通伤可能造成包虫囊破裂。包虫囊肿破入腹腔最为常见。包虫囊肿破入胆道引起梗阻往往合并胆道感染,造成急性梗阻性化脓性胆管炎。羅艿芄(3)感染并发症:胆瘘是引发感染的主要原因,合并感染后部分病人的症状和体征酷似肝脓肿,局部体征明显,表现为肝肿大、肝区持续钝痛和叩痛、伴有高热。薇肄蕿(4)继发性门静脉高压症。螅芀芀2.分型。羀螇芆世界卫生组织将囊型包虫病分为6型(简称WHO分型)。鉴于临床更关注包虫囊的大小和其主要并发症,世界卫生组织包虫病预防与管理合作中心—中国新疆()提出TDC临床分型(表1),其主要特点是:T0-5(Type)代表相应的WHO分型外;D(MeanDiameter)表示包虫囊平均直径(最大囊直径+最小囊直径)/2;plication)表示伴有并发症;具有更多临床信息的TDC分型可以满足临床诊断与治疗的需要。膁莂莃表1.肝囊型包虫病的分型比较肈膇羀类型与生物学特征羂腿螈Gharbi膆蚆羅TⅠ-Ⅵ蚂膀蒃(1981)蕿肅莁WHO/IWGE蒂节蒀囊型包虫病1-5蚇蒅螄(1995~2001)肀羄螂T0-5Dn1,n2…Co~f~r~i~b羃肀袈(2001~2002)膈薈螇性质待鉴别蚄膂薃—芆肇衿CL(囊型病灶)莄罿薀T0DnC0虿蒆薆有包虫活力膄肁蚃Ⅰ螇袆芀囊型包虫病1(单囊型)袅肂肇T1DnC0
全文预览
