可能导致麻醉意外发生的合并症,应向相关科室医师及病人家属提出,并建议暂停检查。(二)手术室外麻醉有麻醉科统一安排有资质的医生进行操作,确保病人的安全。(三)禁止在没有合格无菌条件额地方实施神经阻滞。(四)反手术室外麻醉都应按照麻醉科规定的麻醉常规进行,包括签署知情同意书、麻醉前的准备和麻醉的实施。(五)具体检查时间的预约:无痛胃肠镜的预约在内窥镜门诊,由做无痛胃肠镜的医生负责。无痛人流的预约在妇产科门诊,由开单的医生负责预约。麻醉医生应向病人家属交待麻醉的危险性,并签署麻醉知情同意书,约定检查时间,交待术前注意事项;CT麻醉预约首先写麻醉会诊单,会诊后再确定检查时间。介入治疗室的麻醉由开单科室按常规手术提交麻醉通知单。(六)麻醉前准备工作包括询问病史,了解有无严重并发病,常规麻醉前心电图和平片检查,如病人有严重的肺部疾患或功能损害,还应做肺功能检查。(七)检查当日,负责实施麻醉的医生应在麻醉前评估报告及实验室检查结果,了解禁食情况及有无新的情况发生。(八)麻醉前准备:麻醉医生应在麻醉前检查麻醉所需物资、设备是否齐全、完好;主要包括简易呼吸器,大小合适的面罩,喉镜和大小合适的气管导管,心血管复苏药品。所有手术室外都要求具备有吸氧、吸引器、血压、心率、SpO2、心电图监测及开放静脉的条件下才能进行,如有任何条件的缺乏,麻醉医生有权拒绝实施麻醉,并向科室领导汇报备案。如不具备上述条件而实施麻醉,出现任何问题由当事人自己负责。(九)麻醉过程中一定要有受过训练的麻醉医生在现场监护。一定要使用高流量的氧气经过氧气导管或面罩给病人吸氧。要记好麻醉记录,麻醉结束后完善麻醉记录单。(十)麻醉结束后,一定要等待病人意识恢复,生命体征正常、平稳后才能允许病人回家,并向病人家属交待麻醉后注意事项,以确保病人的安全。若病人意识短时间内不能恢复,或生命体征不平稳,可将病人送至PACU或ICU继续治疗。
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