医院感染监控小组工作记录科室自查评价表1-12月份自查日期:_____年_____月_____日自查内容:请各感染监控小组结合医院感染管理考评标准,逐月逐项进行自查,自查时间为每月最后一天,自查时限为本月1-31日,自查完毕,填写自查表一式两份,一份留底,一份于当天或次日送交感染管理科。自查主要项目是否1、感染小组人员均在岗 2、发生医院感染病例及时填报登记表 3、各项消毒隔离措施已落实,有记录 4、手卫生设施到位,依从性、准确率达标 5、严格无菌操作;实施标准预防 6、消毒剂正确使用;消毒灭菌用品合格 7、环境卫生学定期监测,记录完整 8、病区环境卫生清洁,无卫生死角 9、医疗废物分类投放、运送、按规定处置,交接记录存在问题:整改措施:科主任签字:护士长签字:感控医生签字:感控护士签字:感控科检查日期:感控科检查者签字:
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