科室质量与安全管理指标统计分析表科室:手术室月份:2016.11科主任签名:赵靖序号指标内容与同期比变化趋势1科室运行(1)总收入:196027.58元;药占比:24.4%;(2)手术84人次;非计划再次手术例数0例;择期手术43例;急诊手术41例。(3)危重手术患者抢救例数0例;死亡例数0例。(4)急危重手术患者0人次,抢救0人次,抢救成功率0%;2设备仪器管理消防器材完好率100%;目标值:100%抢救车管理规范率100%;目标值:100%急救、生命支持类物品完好率100%;目标值:100%仪器设备的日常使用维护执行率100%;目标值:100%3医疗质量管理处方合格率90%。医疗安全不良事件(及隐患)发生例数2例;上报例数2例;输血3人次;输血合格3人次;输血合格率:100%输血反应0例。4医院感染控制指标手卫生依从性98%:目标值:100%手卫生洗手正确率97%:目标值:100%5其他指标临床手术医生对本科室服务满意度88%:目标值:≥90%病人对手术室满意度97%;目标值≥95%。注:1、此表为科室质量与安全管理指标上报表格,科室质量与安全管理指标数据来源有两种方式:医院统计部分由信息科公布;科室自行收集统计指标。2、此表每月5号前科室质控员统计完成,上报质控科。3、急诊科、ICU、血液透析室、中医康复,将与科室相关质量与安全指标(见附件一),补充于上表中。
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