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偏瘫患者良肢位摆放及排痰技术操作规程评分标准

上传者:hnxzy51 |  格式:doc  |  页数:1 |  大小:54KB

文档介绍
稍屈,足保持中立位32、(健侧卧位)偏瘫患者良肢位摆放2.1(健侧在下,患侧在上)告知患者身体移向患侧,协助患者用健足置于患足下方52.2健手将患手固定在胸前,利用健侧下肢将患下肢抬起向患侧移动,健足和肩支起臀部,同时将臀部移向同侧52.3将肩、头向同方向移动,健足置于患足下方,双手Bobath握手上举后向左、右两侧摆动,利用躯干的旋转和上肢摆动的惯性向健侧翻身,胸前放枕,患肩充分前伸,患侧肘关节伸展,腕、指关节伸展放在枕上,掌心向下,体前置一枕,侧下肢取屈曲位放于长枕53、(患侧卧位)偏瘫患者良肢位摆放3.1(患侧在下,健侧在上)告知患者身体移向健侧,协助患者用健足置于患足下方,健手将患手固定在胸前,利用健侧下肢将患下肢抬起向健侧移动用,健足和肩支起臀部,同时将臀部移向同侧53.2将肩、头向同方向移动,双手Bobath握手上举后向左、右两侧摆动,以借摆动的惯性翻向患侧,躯干稍向后旋,背部垫枕,患肩向前拉出,肘伸展,掌心向上53.3患侧下肢轻度屈曲位放在床上,健腿屈髋屈膝向前放于长枕上,健侧上肢放松,放在胸前的枕上或躯干上53.4整理床单元,解释评估,手消,记录2体位手法排痰指导患者根据患者病变部位采取正确体位1、解释,根据影像学诊断,协助患者适当体位22、在需引流部位进行叩击操作(手指并拢,掌心呈杯状,用腕关节摆动进行有节奏的叩击80-100次/分,每一部位叩击2-5分钟)53、在需引流部位进行震颤操作(双手按在病变部位,指导患者进行深呼吸,在深呼吸时进行连续快速的震动3-5次)54、观察患者神志、面色、呼吸,有无痰液咳出,纸巾擦拭痰液55、整理床单元,洗手,记录2终末质量标准20分1、体位摆放患者是否舒适,排痰是否有效52、操作熟练,方法正确,动作规范、轻柔、节力53、沟通有效,患者感到安全、配合治疗54、操作过程中注意有无观察患者情况5合计100检查者签名:检查日期:

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