全文预览

火灾事故调查报告表--样板

上传者:你的雨天 |  格式:doc  |  页数:2 |  大小:247KB

文档介绍
EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire..事故调查报告表2013年6月6日编号:AQ-001事故部门改装车事业部事故类型火灾生产责任人张维彬事故地点普车线总装经济损失无生产线调度金明德事故原因事故时间6月5日班长李本亚事故(详细)经过:伤害程度: 鉴定签名:年月日原因分析: 纠正措施:部门改善专员确认:年月日整改或休息时间:从年月日至年月日处理意见:部门负责人:生产线调度:生产线班长:其它:?事故部门(负责人签认):年月日安委会确认:?安委会主任签名:年月日备注:公司各部门人员需主动配合事故的调查,实事求是,不准夸大或隐瞒事实真相,如因调查取证失真造成的后果,被调查人需承担相应的法律责任;事故调查完毕后,原件留安委会办公室存档,复印件发事故部门进行整改、存档。证人证言一、证明人信息证明人工号部门性别年龄班组身份证号入职时间二、与被证明人关系:同事□家属□邻居□朋友□三、是否事故现场目击证人:是□不是□四、被证明人信息被证明人工号部门性别年龄班组身份证号入职时间五、证言:签名:联系电话①:日期:年月日联系电话②:

收藏

分享

举报
下载此文档