医院感染管理督导表

染区分区明确,标识清楚□3.接种物品定位定量放置,标识明确,无菌物品管理同治疗室□4.严格执行无菌技术操作,做到“一人一针一管一用”□5.免疫接种疫苗购进、运输、贮存符合国家相关规范□6.做好冷链管理,冰箱定期清洁消毒,温度符合要求,有测温记录5.中医诊室1.进行针灸穿刺操作时,严格执行无菌操作规程;针灸、拔罐、刮痧、中药足浴等操作做好手卫生□2.针灸针具做到“一人一针一用一灭菌”□3.火罐做到“一人一用一消毒”□4.一次性针灸针、一次性足浴塑料袋连同足浴液严禁重复使用□7、医院感染重点环节1.安全注射1.诊室环境清洁,操作前半小时停止清扫地面等工作。严禁在非清洁区进行注射准备等工作□2.皮试、胰岛素注射、免疫接种等操作时,严格执行注射器“一人一针一管一用”□3.各种药液、溶媒、消毒剂在规定时间内使用,同治疗室□2.超声检查1.超声探头(经皮肤,黏膜或经食管、阴道、直肠等体腔进行超声检查)须做到一人一用一消毒或用隔离膜、消毒耦合剂等□2.每班次检查结束后,须对超声探头等进行彻底清洁和消毒处理,干燥保存□3.医疗废物1.建立医疗废物管理领导小组,有专人管理□2.医废暂存处选址合理,有明显的医疗废物警示标识和禁止饮食的警示标识,有“五防”措施(防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防渗漏和雨水、防盗)3.医疗废物交接登记资料齐全,保存3年□4.医废暂存处、转运车应定期消毒、并有消毒记录□5.医疗废物分类收集,专人院内转运,48h内对外转运或处理□6.转运人员配备有个人防护用品□7.使用专用容器和包装袋、利器盒□8.科室有交接登记本,项目齐全,双方签字□9.医疗废物最终处置方式是集中处置□10.医疗废物最终处置方式是自行焚烧,填埋□8.消毒灭菌和环境卫生学监测1.消毒设施及监测1.有空气消毒设施(紫外线灯或空气消毒机)□2.紫外线灯管照射强度每半年监测一次□3.按时监测消毒液浓度,有记录□-1-