升至850人次,手术量由全年70台上升至400台左右,以2014年为例,全年收治病人854人,手术患者375人(不包括门诊手术),其中胆囊28人,疝气46人,阑尾50人,胃肠手术10人,从病种方面看,开展以双镜联合微创手术是有基础的,也必然成为医院新的经济增长点。三成本分析胆道镜系统包括纤维胆道镜和相关器械二部分,总费用约10-20万元。根据我科手术病人数量,以2014年为例,全年胆道手术共28人,如果采用双镜联合行保胆手术或胆总管探查取石术,每位患者手术费用可提高680元(二类收费),再加上耗材费用人均增收1500元,合计增收61040元。如果加强宣传扩大医疗市场,手术患者增长10人,按人均10000元计算,医院收入增长100000元,保守计算,开展顺利的话,一年在原来基础上医院收入增加将近20万元左右,双镜联合手术的开展也标志着我院外科技术水平有了新的进步。四可行性1.我科已成功开展腹腔镜手术,利用胆道镜行保胆手术可顺利开展操作。2.传统胆囊切除胆总管探查术中可用胆道镜行探查取石术,提高手术质量,减少结石残留,提高患者满意度,避免医疗纠纷。3.具备相应的专业人员:目前外科有普外专业人员5名,其中主治医师3名,住院医生2名,均已到上级医院进修,对腔镜手术的过程和操作有一定的了解和初步掌握。4.传统开腹手术技术成熟,有一定的临床经验:在腔镜手术完成困难的情况下,中转开腹可继续完成手术,为微创手术的顺利开展奠定了坚实的基础。五需进一步解决的问题设备的维护随着外科高精尖设备的引进,需要专业人才对设备进行维护和保养,以确保设备的正常应用和延长设备的使用寿命,减少成本的进一步增加。市场的开拓需要经过各种宣传途径扩大宣传,同时与上级医院合作开展胃肠肿瘤手术,开拓医疗市场,这样对我院外科和肿瘤科的发展都起到了推动作用。请院领导认真研究论证,望能采购!长治市中医院外科2015年5月10日