专业技术资格证书补办(换发)申请表姓名身份证号码照片(小2寸)工作单位通讯地址资格证书名称证书编号系列(专业)联系方式补发(换发)理由本人签名:年月日登报情况说明省直单位或设区市、县(市、区)职称部门审核意见(印章)年月日注:1.申请补办证书的,需在设区市级以上公开发行的报纸上刊登原证作废声明(需刊登本人姓名、资格证书名称、级别、取得的时间和原证书编号),并提供该报纸(标注刊登位置)、专业技术资格证书补办(换发)申请表、本人身份证复印件、一张小2寸近期免冠彩照。2.申请换发证书的,无需登报,提供现有资格证书、专业技术资格证书补办(换发)人员登记表、本人身份证复印件、一张小2寸近期免冠彩照。3.本表格一式二份。
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