杭州市建筑起重机械设备安装拆卸告知表

中国建筑机械商贸网uationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire..附件一:xx市建筑起重机械设备安装(拆卸)告知表安装(拆卸)单位(章):联系人:联系电话:基本情况设备名称规格型号工程名称工程注册编号设备产权单位设备产权备案编号施工总承包单位监理单位安装(拆卸)单位资质证书编号安全生产许可证编号安装(拆卸)方案有/没有首次安装高度最终使用高度安装(拆卸)时间年月日相关资料审查序号必须具备的资料结果特种作业人员及相关人员1杭州市建筑起重机械产权备案表工种安装人员上岗证号2起重机械生产厂家营业执照、特种设备制造许可证、制造监督检验证明、产品合格证、产品使用说明书、安全生产许可证、企业资质证书特种作业人员3安装单位资质证书及安全生产许可证副本4塔机安全监控系统供应商在市质安协会登记备案资料、特种设备型式试验合格证、产品合格证等资料;初次(新)安装塔机安全监控系统的采购合同、购买凭证;安装安全协议书5建筑起重机械基础专项施工方案及报审表及基础隐蔽工程资料6建筑起重机械安装或拆卸工程专项施工方案及报审表及起重机械场布图7建筑起重机械安装或拆卸工程安全事故应急救援预案及报审表施工员8安装单位负责起重机械拆装工程的项目负责人、专业技术员、专职安全员名单;特种作业人员名单以及人员资格证书。9安装单位与使用单位签订的安装拆卸合同、检查维修合同;安装单位与施工总承包单位签订的安全生产协议书。安拆负责人10辅助安拆作业的起重机械资料及其特种作业人员名单、上岗证。上述资料已经安装(拆卸)单位、施工总承包(使用)单位和监理单位共同确认符合要求并承诺严格执行!安拆负责人签字:工程项目经理签字:项目总监签字:安装(拆卸)单位盖章年月日施工总承包(使用)单位盖章年月日监理单位盖章年月日工程监督部门盖章年月日中国建筑机械商贸网