保障,是整个社会的第一道防线;社会保险提供劳动者及其家属的基本生活保障,是社会的第二道安全网;而社会福利则是全体社会成员更高生活水平和质量的国家保证,是社会的普遍津贴和福利设施,构成整个社会保障的最高层面。世界上许多国家的社会保障体系的发展,都经过了这样一个由低到高的进程。我国目前的首要目标应该是铺设好社会保障的第一道安全网,改革和完善原有的社会保险制度,并在此基础上逐步发展社会福利事业。七、论述世界医疗社会保险制度有哪几种模式及其主要特点。(25分)答:(1)社会医疗保险模式:由国家通过立法强制实施的一种医疗社会保险制度,其基金筹集方式主要是雇主和雇员缴纳,政府给予酌情补贴,当参保者需要医治时由社会提供医疗服务和物质帮助。这一模式以德国为代表,主要包括法定的社会医疗保险,私人医疗保险,其中法定医疗保险覆盖了德国90%的人口,法定医疗保险的特点是共济互助、提供服务)(2)全民健康服务制模式:是指政府直接举办医疗保障事业,通过税收形式筹措医疗保险基金,采取预收拨款形式给国立医疗机构,向本国居民直接提供免费或低收费医疗服务。这一模式以英国、瑞典等为代表,其主要特点是面向全民的免费医疗制度,经费来源于税收、医疗服务具有垄断性、引入市场机制。(3)商业性医疗保险模式:按市场法则自由经营,医疗保险作为一种特殊商品自愿买卖。卖方是民间团体或私人的非营利性医疗保险公司以及营利性商业保险公司;卖方既可以是企业、民间团体,也可以是政府或个人。商业保险的资金来源主要是参保者缴纳的保费。这一模式以美国为代表,特点是自愿入保、市场调节(4)储蓄医疗保险模式:其筹集医疗保险基金的形式既不是强制性纳税,也不是强制性的缴纳医疗保险费或自愿购买医疗保险,而是依据法律规定,强制劳方或劳资双方缴费,以雇员名义建立保健储蓄账户,用于支付医疗费用的一种制度。这一模式以新加坡为代表,其特点是强制储蓄、费用支付限定。
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