实行动态管理,跟踪服务,定期随访等。七、加强社区食品和饮用水等卫生监督监测:主要包括开展食品卫生、饮用水卫生、公共场所、非法行医和非法采供血等的卫生协管巡查。八、做好公共卫生信息收集与报告:主要包括收集和报告传染病疫情,及时掌握食物中毒、饮用水污染、出生死亡、出生缺陷等信息。工作内容:2015年基本公共卫生服务项目的主要(一)建立居民健康档案。以妇女、儿童、老年人慢性病人等人群为重点,规范的居民健康档案,健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题等;健康档案要及时更新,并及时更新电子管理。(二)健康教育。针对健康素养和预防基本知识、重点健康问题等内容,向居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。(三)预防接种。为适龄儿童接种国家免疫规划疫苗,发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。(四)传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,对非住院结核病人、进行治疗管理。(五)儿童保健。为0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。(六)孕产妇保健。为孕产妇建立保健手册,2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。(七)老年人保健。对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。(八)慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理,定期进行随访,行动不便的上门随访,每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导及干预。
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