(新)mini-cex临床演练评分表

郴州市第四人民医院迷你临床演练(Mini-CEX)评分表考核时间:年月日科别:学员姓名:□助培生□实习生□进修生教师:□副主任医师□主治医师□总住院医师□住院医师□高年研究生地点:□门诊□急诊□病房□办公室□治疗室□手术室病人:□男□女年龄:□门诊病人□住院病人□标准化病人诊断:病情复杂程度:□低□中□高演练及评估重点:□病史询问□体格检查□临床判断□人文关怀□卫教咨询□组织效能□整体表现考核项目差一般优秀1.病史询问□称呼病人□自我介绍□能鼓励病人叙述病史□适当的提问及引导以获得正确及足够的信息□对病人的情绪及肢体语言有适当的回应□1□2□3□4□5□6□7□8□92.体格检查□告知病人检查目的及范围□注意检查场所隐秘性□根据病情进行全面而有重点的检查□正确的操作及实施步骤□适当且谨慎处理病人的不适□1□2□3□4□5□6□7□8□93.人文关怀□表现尊重及关心□建立良好关系及互相依赖□鉴别诊断能力□临床判断的合理性及逻辑性□适当满足病人寻求相关信息的需求□1□2□3□4□5□6□7□8□95.卫教咨询□解释检查和治疗的理由□解释检查结果和临床的相关性□相关治疗的卫教和咨询□1□2□3□4□5□6□7□8□96.组织效能□能按合理顺序处理□及时且合适□历练而间接□1□2□3□4□5□6□7□8□97.整体表现□1□2□3□4□5□6□7□8□9直接观察时间:分钟回馈时间:分钟参评标准:未达标准(1-2);接近(3-4);基本达标(5-6);完全达标(7-8)学员对本次考核满意程度:低□1□2□3|□4□5□6|□7□8□9高教师评语:教师签名: