附件12018年宝鸡市高考考生资格审查表报名点:报名号:姓名性别近期免冠正面二寸照片(加盖学校骑缝章)民族政治面貌身份证号接收录取通知书地址收件人邮政编码接收信息手机号码常用联系电话籍贯出生日期何种外语考生类别报考科类毕业类别所在中学班级普通高中学业水平考试考籍号(12位)高中学籍号(19位)家庭成员称谓姓名户籍所在地址联系电话成员1成员2本人简历(从最后学历起依次向下填写,例如依次填写高中、初中、小学的学习经历)自何年何月至何年何月在何地何单位学习或工作高中学校审查意见学籍管理部门审查意见户籍管理部门审查意见县(区)招生办审查意见班主任签名:审查人签名:年月日(单位盖章)审查人签名:年月日(单位盖章)(考生必须是2015年8月31日前常住户籍)审查人签名:年月日(单位盖章)审查人签名:年月日(单位盖章)以上考生基本信息由本人填写考生承诺1.已知晓国家对高考报名弄虚作假的处理规定:“通过伪造证件、证明、档案及其他材料获得报考资格的,其高考各阶段、各科成绩无效,并按照有关规定处理相关责任人。”2.我对高考报名时所填写的各类表格内容及提供的证明资料的真实性、有效性负责,如有虚假,愿意承担一切后果。考生签字:监护人(父或母)签字:时间:时间:粘贴复印件备注1.考生基本情况必须由本人如实填写,不得空白。学校、学籍管理、招生部门审查意见栏,凡资格审查合格考生均应填写“符合条件,同意报考”。2.考生必须是截至2015年8月31日前常住户籍,凡户口有迁转者应填写于何年何月何日从何地因何原因迁入,是否符合报考条件,由户籍管理部门签注审查意见。外省、市县区户口迁入者,必须粘附考生身份证、户口本本人及户主页等复印件,并确认复印件与原件一致。3.凡考生出具《2018年陕西省回户籍所在县区高考报名考生学籍证明及思想品德考核表》,学籍审查通过的,将证明表粘贴在此表后,学籍管理部门审查意见可不填写。
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