系人及电话现有等级现有等级公示时间申报等级违法失信情况是否存在较大违法或失信行为○是;○否;较大违法失信行为是否属于企业的主观行为○是;○否;是否如实填报了失信违法行为○是;○否;经营情况企业上一年度经营盈亏情况○盈利;○亏损;如亏损,是否属于企业经营性亏损○是;○否;上年度营业收入:上年度纳税:合同管理及填报情况企业合同管理是否已经实现信息化○是;○否;企业填报的相关数据、制度、措施、规定、证书等是否真实○是;○否;企业是否存在其他瞒报漏报等情况○是;○否;企业主要负责人对参加“守重”工作是否重视○是;○否;合同履行情况在企业统计年度内随机抽取2份合同台账登记表中执行状态为“已完成”的合同,检查合同的履约记录是否与执行状态结果完全相符,确认合同的履行情况与申报信息是否一致,检查是否发生违约记录及违约记录的处理流程。合同编号合同性质应履行金额(万元)实际履行金额(万元)如未履行,未履行原因备注□收入性□支出性□本方违约□对方违约□不可抗力□收入性□支出性□本方违约□对方违约□不可抗力其他情况说明法定代表人或企业信管部负责人(签字)年月日检查人员意见(签字)年月日说明:1.检查人员到企业核查需要填写该表格,填写完后将扫描件及时上传申报系统,纸质表格由核查机关保留备查;2.“其他情况说明”主要填写较大违法失信的简要情况,非经营性亏损的主要原因以及其他需要说明的情况;3.该表必须现场填写,双方签字;4.“检查人员意见”中新申报企业填写是否同意推荐的意见;申报继续公示企业填写是否符合继续公示条件的意见;5.“较大违法或失信行为”一般指存在偷税漏税、串通投标、商标侵权、发布虚假广告、产品质量违法、违反环境保护规定、违反安全生产规定、城市综合执法处罚的行为,被处罚1万元以上罚款的,或者未履行生效法律文书、不按规定签订劳动合同缴纳相关社保、拖欠农民工工资、列入异常经营名录等失信违法行为。
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