医改获得较大成功的地区,均与政府主导医保、医疗、医药协同分不开。比如福建省三明市的做法就在于成功运用了“组合拳”,一是理顺领导体制,将涉及医疗、医保、医药等领域的工作交由同一位领导分管。二是通过科学的招标挤干了虚高的药价水分,腾出医药费用空间来调整价格结构。三是实行医务人员年薪制,较好调动了医务人员积极性。四是增加政府投入,提高医疗保障补偿水平。深化医改是一项复杂的系统工程,任何政策的出台都会涉及局部利益的调整,在“三医”联动方面我们建议:一是明确“联动”的价值导向,坚持以人为本,坚持为广大人民群众谋利益,把实现“人人享有基本医疗保障”作为衡量决策的根本出发点和价值标准。二是完善“联动”的决策机制,在政府层面统一决策机构、理顺协调机制,统筹改革的整体思路和总体规划。在目前决策机构尚未统一的前提下,作出某个领域的决策应充分征求其他领域的意见,考虑到其他领域的协调配套,避免“单头”决策顾此失彼。三是改革政府补贴方式,变直接补贴为间接补贴,使医疗机构通过提供高质量、低成本的服务获取补贴,走向低成本、高效率、充分竞争的发展道路。四是促进药品领域良性竞争,药品定价要科学、合理,使价格机制真正成为竞争的杠杆,招标采购机制要公开、透明,防止出现价格“虚高”或“虚低”。五是医疗保障应在“广覆盖”的前提下提髙保障水平,医保机构除了资金筹集、管理和使用外,还应具有较强的谈判和第三方监督能力,约束医疗卫生机构的不当服务。六是建议省政府考虑**市作为经济欠发达的资源枯竭城市、经济下行压力加大的现实情况,加大对我市的政策、资金支持力度,促进改革均衡推进。各位领导、同志们,省政府选择**市作为调研对象之一,充分体现了对我们工作的重视和关心。我们将借本次调研的契机,认真学习上级政策、文件,进一步强化措施,狠抓落实,统筹推进各项改革,努力实现预期目标。恳请各位领导多提宝贵意见,指导我们改进工作,提高水平!
全文预览
