健康检查。11分抽查10—20份高血压患者健康档案,规范管理率按规定标准,每下降1%扣0.1分。年度体检率每下降10%扣0.3分。 3、对所有患者要进行有针对性的健康评价指导和危险因素控制。4分抽查健康档案中,发现健康指导、评价和危险因素控制不符合要求一处扣0.1分,扣完为止。 4、高血压患者血压控制率≥50%。4分随机抽查10—20份高血压患者档案控制率每下降5%扣2分。扣完为止。 项目考核内容分值考核方法考核记录得分考核人签名Ⅱ型糖尿病患者健康管理(22分)1、做好本村35岁以上人群Ⅱ型糖尿病患者筛查工作。Ⅱ型糖尿病患者健康管理率≥40%。3分按本村年鉴人口数及发病率,健康管理率每下降5%扣1分,扣完为止。 2、对确诊的Ⅱ型糖尿病患者进行登记管理,每年对患者进行一次较全面的健康检查。对患者进行定期随访每年不低于4次,规范管理率≥95%。11分抽查10—20份糖尿病人健康档案,规范管理率每下降1%扣0.1分,年度体检率每下降10%扣0.3分。 3、对患者进行有针对性的健康评价指导和危险因素控制。4分抽查健康档案中,发现健康指导、评价及危险因素控制不符合要求一处扣0.5分,扣完为止。 4、糖尿病患者血糖控制率≥50%。4分随机抽查10—20份糖尿病患者档案控制率每下降5%扣2分,扣完为止。 项目考核内容分值考核方法考核记录得分考核人签名七、孕产期保健(5分)项目1.每半月上报一次本村早孕妇女信息,配合社区卫生服务中心为早孕妇女建立孕产妇保健手册。1分未及时上报本村早孕妇女信息一次扣0.5分,扣完为止。本村孕产妇信息本底不清扣0.5分。2.协助做好孕期随访,积极宣传孕产期保健基本知识,指导、动员孕妇按时产前检查。动员孕产妇进行住院分娩。3分工作开展不力酌情扣分。协助开展产后访视和母乳喂养、性保健、避孕等方面的指导。1分未协助开展工作不得分,工作开展不力酌情扣分。
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