CV)感染引起的病毒性肝炎,主要经输血,针刺,吸毒等传播,据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。一些数据显示,未來20年内与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡)将继续增加,对患者的健康和生命危害极大,己成为严重的社会和公共卫生问题。丙型肝炎主要有以下儿个传播途径:1,血液传播⑴经输血和血制品传播。由于抗-HCV存在窗U期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定少数感染者不产生抗-HCV,因此,无法完全筛出HCV阳性者,大量输血和血液透析仍有川‘能感染HCV。⑵经破损的皮肤和黏膜传播。这是目前最主要的传播方式,在某些地区,因静脉注射毒品导致HCV传播占60%〜90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、佼袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些讨能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关;共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。2.性传播:3.母婴传播:抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%,若母亲在分娩吋HCVRNA阳性,则传播的危险性可高达4%〜7%;合并HIV感染时,传播的危险性增至20%。HCV病毒高载量可能增加传播的危险性。4.其他途径:15%〜30%的散发性丙型肝炎,其传播途径不明。?接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。急性感染丙型肝炎病毒后1〜3周,在外周血可检测到HCVRNAo通常潜伏期2-26周,平均50天;输血感染者潜伏期较短为7〜33天,平均19天。出现临床症状时,仅50%〜70%患者抗-HCV阳性,3个月后约90%患者抗-HCV阳转。
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