报道成功率在85%左右,在应用过程中采用了引导骨再生术,加入植骨材料,如HA或生物陶瓷、自体骨、脱钙冻干骨。以及骨生长因子的应用。种植体在植入骨中的应用,这在动物实验和临床研究方面获得成功,但仅仅在试验过程中,推广仍有一定困难。磁性种植体的基础研究,在种植体的颈部加上磁性材料,用于制作各种义齿。种植体的表面处理方法的改进,包括表面喷涂HA或生物陶瓷、生物氧化处理、以及复合材料的应用(如HA+BMP),另外,在种植体表面粗糙化或形成微孔有利于骨整合的形成。种植义齿附着体的设计和临床应用,目前已成为种植牙发展的一个方向,国外对这方面的材料和设计形态研究的比较多,有固定式和活动式两种,后者又可分为球形连接和杆式连接。也有天然牙与种植牙根结合的报道。2.适应证1.全身健康,局部牙槽骨丰满,咬合关系良好。2.少数或多数牙缺失,不愿作常规义齿修复者。3.后牙游离缺失,在缺牙区的远端植入种植体,可适合做双端固定桥。4.无牙颌患者,牙槽骨条件差。3.禁忌证1.有全身重要脏器的疾病,年龄在70岁以上。2.口腔卫生差,有牙周疾病。3.颌骨疾病。4.有错合畸形的患者、上中切牙间隙大,缺隙过小的患者。5.有心理障碍的因素存在。不良反应创口裂开。出血。下唇麻木。窦腔粘膜穿通。感染。牙龈炎。牙龈增生。种植体创伤。技术路线种植手术的操作:1.术前测量:口内测量:用游离标尺测量牙槽骨的实际厚度。>5mm.X线全景片:了解牙槽骨的高度和神经的关系(应注意有1:1.26的放大)。模型测量与模型外科:对选择种植体、手术穷困、方向和骨钻孔方向有一定帮助。2.手术要点:牙龈切开:应避开种植体的植入孔部位。暴露牙槽骨:仅仅剥离钻孔区和唇颊侧牙槽骨。钻孔:注意方向、转速、深度,必须在冷却的情况下,间断地进行。安置种植体的要求:种植体长度与钻孔大小与深度一致,种植体上端与牙槽骨表面平齐。缝合:应严密缝合,不能暴露种植体。
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