情况应立即汇报处理[5]。另外,患者术后3d内排出的痰液均需稀释后用滤网过滤观察有无粒子,若发现粒子脱落,用长柄镊子夹起,放入专用防辐射铅桶中统一处理。气胸指导患者半卧位休息,注意观察患者有无胸闷、胸痛、气促、呼吸困难等症状。少量气胸于1~2周自行吸收,大量气胸或患者症状明显时,可行胸腔穿刺抽气,必要时行胸腔闭式引流术。出血出血是较常见的并发症,应密切观察患者血压、脉搏的变化,咳嗽咳痰的情况,穿刺点是否渗血。咯血时,应让患者头偏向一侧,及时清除口腔内积血,避免紧张,防止窒息,加强口腔护理,做好交接班。感染术后要注意观察穿刺处有无渗液、红肿、疼痛,咳痰颜色及性状的变化,定时测量体温,可遵医嘱预防性应用抗生素,体温升高时予物理或药物降温。出院指导指导患者合理饮食,保证充足睡眠,生活规律,保持口腔清洁,注意保暖,进行适量体育锻炼,保持良好的心态。术后定期复查粒子有无移位,防止粒子丢失。 3小结放射性粒子植入术治疗肺癌弥补了常规外科、化疗、放疗的不足,在临床工作中,护士应掌握放射性粒子植入治疗的护理,通过加强对病人的心理护理和健康指导,对病情进行严密细致的观察,预防并发症的发生同时做好粒子的安全防护,使放射性粒子植入治疗肺癌更加安全和可靠。参考文献: [1]卓水清,陈林,张福君等.放射性粒子植入术后患者周围辐射剂量的监测[J].癌症,2007,26(6):666-668. [2]夏冰,谭艳榕,张秀菊等.CT引导经皮穿刺植入125I放射性粒子治疗肺癌的观察和护理[J].医学影像学杂志,2008,18(7):734. [3]陈维娅.疼痛教育对门诊手术病人疼痛感受的影响.护理与康复,2007,6(9):581. [4]陈俊春,王素芳,何华英.老年人晚期胰腺癌姑息性手术加粒子治疗后的护理[J].中国实用护理杂志,2006,22(12):27-28. 该课题由“2012年江苏省青蓝工程”资助
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