上肢静脉交替使用, 使损伤的静脉得以修复,首选颈静脉穿刺。②血管保护:患儿输入甘露醇、甘汕果糖等高渗性药物4h后,用热毛巾热敷局部,毛巾温度大约40°C左右,以防止烫伤[1】。据文献报道[2】,静脉输液温度最低限为15°C,最高35°C,当液体温度维持在最低限吋,发生静脉炎的几率较高,患儿的自觉症状也比较重,血管使用次数减少。因此,我们根据治疗用药的理化性质和患儿的感觉调整液体温度为 25〜35°C。③药物作用的观察及护理:观察用药效果,奋无用药的不良反应出现。Р2.5消毒隔离Р甲型H1N1流感是呼吸道病毒传染病,传染性强,患儿的呼吸道分泌物、体液、被污染的物品均具有传染性,因此作好消毒隔离非常重要。①每个病房及治疗室用场空气消毒机20小吋循环消毒。②保持病区的清洁和通风良好,每天用500ppm的含氯消毒液拖地、抹病床、门把手、床头枳各2次。③医疗设备、器械、温度计等专用,防止交叉感染。④医护人员严格执行手卫生,防止交叉感染。⑤患儿的日常用品、家具用500ppm的含氯消毒液进行消毒处理。⑥患儿出院后严格终末消毒,被褥、枕芯等在阳光下暴晒或用紫外线照射消毒60分钟。[3]Р3讨论Р本例患儿年龄小,以前的文献报道没出现过这幺小的年龄,奥司它韦及那米韦特效药治疗没有适应征[4】,而ii有多脏器功能不全,对医护人员挑战大, 治疗重点是保护心、脑功能。护理上配合治疗要点和年龄特点,密切观察患儿病情变化,保护血管,做好高热惊厥护理及保暖措施,严格执行消毒隔离制度。Р参考文献Р[1】陆玉全.静脉炎的预防性护理[j]。中国实用护理杂志,2004, 20(5A):62-63.Р[2】吴妙玲.化疗性静脉炎及渗漏损伤护理研究进展[j].实用临床护理杂志,2000.16 (7): 4.Р[3】人感染猪流感预防控制技术指南.Р[4】卫生部办公厅通知:甲型H1N1流感密切接触者相关人员预防性用药指南.
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