在使用后也应丢弃。Р对于一次性使用的安瓿、药瓶和预充型注射器内的药液,其仅设计用于单个患者,因而并不含有见于多次剂量药瓶的抑菌剂或防腐剂。Р已开启并部分使用的安瓿,其内药物可能受来自未消毒部分玻璃的细菌或其他微生物污染,空气中的污染物、无菌技术失当也可造成污染。橡胶隔片失效可造成药瓶污染。受污染的丙泊酚导致术后发热、败血症甚至死亡的报道并非少见。Р(二)注射器使用Р注射器属灭菌、单个患者使用器械。Р即使更换针头,一支注射器内的药物也不可用于多个患者。Р注射器及针头一旦用于一例患者或与其静脉输液通道连接,即应视为已受污染,仅可用于该例患者。Р麻醉结束后,使用过的注射器及其针头应立即丢弃于专用的锐器处置容器内。Р未使用的注射器、针头以及相关物品应贮存于清洁场所,以防止被已使用过的注射器和设备污染。Р迄今为止所有文献均反对将一支注射器内的药物用于多个患者,即使已更换针头。从注射器上移除针头可导致虹吸效应,从而将针头内容物吸入注射器,而含有病毒和细菌的针头可污染注射器,即使针头在移除前已冲洗。因此所有制造商均在一次性注射器上标注“用于单个患者”。Р注射器用于静脉、肌肉或皮下给药时可被血源传播性病原体污染。静脉给药管道在采取血样和输血时可因回流而受污染。即使管道中无肉眼可见血迹,其中仍可能存在感染性的血源传播性病原体。Р注射器、注射器栓及其内容物可因直接接触或空气传播而受污染。注射器及注射器栓的开放端口中的液体中可能含有污染物,在数次抽送注射器栓后容易污染注射器内容物。多次注射也增加污染几率。Р重复使用注射器和针头将后续患者暴露于交叉感染风险之下,若出现针头误伤,医务人员亦可被感染。Р一些医务人员习惯于将多种药物混合于一支注射器内,同时给药。如此实施时,应遵从无菌原则,且混合使用的多种药物应具有化学和物理相容性。虽然在某些场合此种做法可以接受,但因操作步骤增多,污染可能性也相应增大。
全文预览
