压切口,避免伤口震动引起疼痛。Р 4) 鼓励患者表达其疼痛的感受,用同情安慰和鼓励的态度支持患者,并运用转移注意力的方法如与其聊天,听音乐等方式。Р 5) 妥善固定导尿管及引流管,保持引流管通畅,避免引流管移动、牵拉所引起的疼痛。Р(3)护理评价:患者能够配合护士给予缓解疼痛措施的方法。РP3营养失调: 低于机体需要量与与癌肿消耗,手术创伤营养摄入不足有关Р(1)护理目标:保证患者日常营养需求。Р(2)护理措施Р 1) 根据医嘱补充各类液体,合理安排补液顺序。Р 2) 禁食期间遵医嘱予以肠外营养,保证输液通畅,必要时输血浆。Р 3) 指导病人合理进食,摄入含足够能量、蛋白质和丰富维生素的饮食,有利于伤口愈合。少量多餐,从流质、半流质过渡到正常饮食。(3)护理评价:患者基本营养能够保证,未出现营养不良症状。РP4焦虑:与确诊癌症,担心疾病久治不愈,手术后形像改变有关Р(1)护理目标:减轻患者焦虑情绪。Р(2)护理措施Р1)热情接待患者,介绍病区环境及住院相关规章制度,介绍经管医生、责任护士及适于沟通的病友,拉近与患者的距离。Р2)提供安静的环境,减少不良刺激,注意休息,保证充足睡眠。Р3)指导家人加强陪护,安慰关心病人,耐心讲解病人提出的问题Р4)患者及家属介绍相关疾病,列举成功病例,或介绍同类疾病患者现身说法,激发患者以自信的心理对待疾病,以良好的心态配合治疗Р(3)护理目标:患者熟悉环境,配合治疗,焦虑减轻。РP5自我形象紊乱:与行肠造口后排便方式改变有关Р (1)护理目标:建立对形象的正确认识,适时调节心理状态,指导患者正视造口并适应新的排便方式Р(2)护理措施Р1)指导患者正面想象,接受现实,提高社会认同感Р2)进行健康宣教,提高患者对疾病的认识,积极配合治疗Р告知患者手术成功,鼓励其继续治疗,3-6个月后可进行造口还纳Р3)获得家属的心理支持,使其保持乐观稳定的状态
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