不需办理挂号、候诊等手续,立即给予抢救,提供全程服务。各有关科室必须遵循优先诊治原则,简化相关手续,且各科室间必须密切配合,相互支持。Р Р图一急诊病人病情分级和分区图Р注:①ABC参见分级标准;②生命体征异常参考指标见附录A;③急诊医疗资源指在获取急诊病人的主诉后,根据主诉及所属医疗机构急诊科的资源配置,评估病人在进入急诊科到安置好病人过程中可能需要的急诊医疗资源(附录B)个数。Р附录AР生命体征异常参考指标(急诊病情分级用)Р(规范性附录)Р<3个月Р3个月-3岁Р3-8岁Р>8岁Р3-6月Р6-12月Р1-3岁Р心率Р>180Р>160Р>140Р>120Р<100Р<90Р<80Р<70Р<60Р<60Р呼吸*Р>50Р>40Р>30Р>20Р<30Р<25Р<20Р<14Р血压-收缩压(mmHg)**Р>85Р>90+年龄×2Р>140Р<65Р<70+年龄×2Р<90Р指测脉搏氧饱和度Р<92%Р 注:*评估小儿呼吸时尤其要注意呼吸节律;**评估小儿循环时须查毛细血管充盈时间和紫绀,病情评估时血压值仅为参考指标,有无靶器官损害是关键,血压升高合并靶器官损害,则分级上调一级;成人单纯血压升高(无明显靶器官损害证据)时,若收缩压>180mmHhg,则病情分级上调一级;要重视低血压问题,收缩压低于低限者分级标准均应上调一级。Р附录BР列入急诊病人病情分级的医疗资源Р(规范性附录)Р列入急诊分级的资源Р不列入急诊分级的资源Р实验室检查(血和尿)Р病史查体(不包括专科查体)РECG、X线РCT/MRI/超声Р血管造影РPOCT(床旁快速检测)Р建立静脉通路补液Р输生理盐水或肝素封管Р静脉注射、肌注、雾化治疗Р口服药物Р处方再配Р专科会诊Р电话咨询细菌室、检验室Р简单操作(n=1)Р 如导尿、撕裂伤修补Р复杂操作(n=2)Р 如镇静镇痛Р简单伤口处理Р 如绷带、吊带、夹板等
全文预览
