被保险人自愿放弃索赔、注销案件申请书

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文档介绍

被保险人自愿放弃索赔、注销案件申请书中国太平洋产险北京分公司支公司(业务部):驾驶(车号)车辆于年月日点,在(地点),因发生交通事故,造成损失。该事故于年月日点向贵公司报案。现本人因原因,自愿放弃此次事故的全部保险理赔金。现申请注销此次事故的报案,报案号为:。保险标的车厂牌型号:保险标的车VIN编码或车架号为:保险标的车商业保险保险单号为:保险标的车强制保险保险单号为:被保险人身份证复印件被保险人(申请人):联系电话(手机):联系电话(座机):申请日期:年月日审签人(定损人员):日期:年月日

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