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医院感染管理十七项核心制度

上传者:菩提 |  格式:doc  |  页数:23 |  大小:42KB

文档介绍
行BD试验,每月进行生物监测。新灭菌器及修理后灭菌器使用前必须进行生物监测,合格后才能使用。对拟采用的新包装材料、容器摆放方式、排气方式及特殊灭菌工艺,也必须先进行生物监测,合格后才能使用。Р5、环氧乙烷气体灭菌必须按规定进行工艺监测、化学监测及生物监测。Р6、应用紫外线灯管消毒,除进行日常监测外,每半年进行一次紫外线强度监测。Р7、各种消毒后的内镜及其灭菌物品应每季度进行生物学监测,细菌总数≤20cfu/件,不得检出致病菌。各种灭菌后的内镜及附件、活检钳等穿破粘膜的灭菌物品,每月进行生物学监测,不得检出任何微生物。Р8、各科室对空气、物体表面、医护人员手,每季度监测一次。Р9、医院感染管理专职人员定期对医院感染控制的重点部门进行环境卫生学监测。Р八、消毒隔离制度Р    1、医院建筑布局、功能流程须达到防止医院内交叉感染,防止污染环境的要求。医疗区与生活区严格分开,门诊与病房相对隔离,感染疾病科与一般病区保持一定距离。Р2、医院建筑设施要利于消毒、清洁处理,服务流程符合洁污分开的原则。Р3、医院必须建立污水、污物处理设施,其排放符合国家卫生标准。Р4、医院必须配备适量的流动水洗手设施和必要的消毒设备,病室内有良好的通风设施。ICU、感染疾病科等重点部门应安装非手触式开关的洗手设备,配备速干手消毒剂。Р5、感染与非感染病人分开安置,不同感染病人分开放置,同类感染病人可同住一室。对须隔离病人单独安置,不允许陪伴。Р6、医务人员树立标准预防观念,工作时必须穿戴好工作衣、帽,根据暴露的风险选择个人防护用品,做好一人一用,接触病人前后,须认真洗手。Р7、医院工作人员工作服须定期更换,统一清洁消毒,不得穿工作服进入食堂、宿舍和医院以外的地方。病人被服保持清洁,每周更换不少于一次,污染后及时更换,禁止在病房、走廊清点污染被服。对传染病人污染的衣物要有明显标记,洗衣房清洗应先消毒后清洗。

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