况进行核算,需旗财政补贴376万元,款已拨付到位。三是完善药品采购和配送机制。成立了旗医疗机构药物采购配送领导小组、资金监管领导小组,设立了医疗机构药品采购配送管理中心,旗医院已经按照自治区基本药物招标采购规定,实现了药品网上采购,其他医疗卫生机构仍按原购药途径采购药品。三是强化药品质量监管。整顿规范药品流通秩序,重点加强对配送企业和医疗机构在基本药物经营、使用各环节上的全程监管,确保群众用药安全。Р(三)认真贯彻落实国家基本药物制度的实施。一是考核药品零差率情况。今年十月十一日至十四日,我旗卫生局对所辖的各卫生院和社区服务站进行常规季度考核,考核组采取随机抽查、查看资料等方式对实施药品零差率情况进行了考核。二是认真开展《国家基本药物临床应用指南(基层部分)》、《国家基本药物处方集(基层部分)》的培训工作。根据文件精神,按照卫生部的培训大纲,今年十一月二十七日至二十九日对旗内所有基层医疗卫生机构的医务人员进行了指南和处方集的培训,保证了基层医疗卫生机构合理和优先使用基本药物。Р 二、基本药物制度实施过程中存在的问题及建议Р(一)药品采购和配送机制。尽可能完善以政府为主导的基本药物制度,包括基本药物执行自治区网上集中招标采购,统一价格、统一配送。但是很多基层医疗卫生机构存在网络不通和用药量少的实际问题,造成配送成本高,配送周期长等。建议:除旗医院实行网上集中采购外,其他医疗卫生机构仍执行以前采购方式运行。Р(二)基本药物制度的实施效果。实行“零差率”销售药品四个多月以来,由于价格、配送、网络等环节中存在的许多客观问题,除旗医院外,其它医疗卫生机构仍按原途径采购药品,多数群众和医务人员反映药品价格下降,对药店药品流通明显有影响,对非公立医疗卫生机构也有影响。“零差率”销售药品按原途径采购药品对基层医疗卫生机构运行无影响,个别单位反映对他们的收入有影响。Р二0一0年十二月三十一日