Р答:意识障碍多由全身性疾病,如躯体疾病、感染、中毒、颅脑损伤、癫痫发作等多种疾患所引起。一般多表现为短暂性的精神障碍。在急性发病的精神疾病中,如反应性精神病、癔症,以及某些精神分裂症、情感性精神障碍等,也可出现意识障碍。Р周围环境意识障碍Р意识清晰度下降Р意识范围改变Р意识内容障碍Р自我意识障碍Р妄想Р强迫观念Р超价观念Р谵妄状态Р梦样状态Р意识障碍Р嗜睡Р意识混浊Р意识错乱Р昏迷Р朦胧状态Р走动性自动症(梦游症,神游症)Р59、判断意识障碍的标准是什么?Р答:判断意识障碍的指标有:(1)定向力障碍;(2)感觉阈限改变;(3)精神活动紊乱;(4)记忆障碍。Р60、谵妄状态的临床特征有哪些?Р答:(1)感觉阈值增高,对外界刺激反应减弱,知觉清晰度降低,对周围环境感知模糊Р(2)注意转移(尤其是主动注意),集中和维持注意的能力减退Р(3)定性障碍,包括时间、地点、人物及自我定向障碍Р(4)至少有下述症状之一:Рa)错觉或幻觉Рb)理解困难或错误,或言语不连贯,或思维结构解体,或回答不切题Рc)精神运动性兴奋或迟滞,或紧张综合征Рd)睡眠节律紊乱,有失眠或嗜睡Рe)瞬间记忆和回忆困难Р(5)起病急,症状持续时间短,一般为数小时至数天,且在1天内轻重常有波动,病情缓解后对病中的经历常有部分或全部遗忘Р61、痴呆的临床表现有哪些?Р答;痴呆的临床表现:Р(1)认知症状:Р■记忆障碍,早期表现为近记忆受损,之后则出现远近记忆的全面受损;Р■智能障碍,表现为理解、计算、分析、判断、综合等能力的受损,早期可出现计算力下降; Р■言语障碍,表现为刻板言语、找词困难、用词不当、命名失能Р■视空间和定向障碍,表现为在熟悉的环境中迷失方向,找不到厕所,走错卧室,不知何年何月,不能精确临摹简单立体图Р(2)精神行为症状:Р■妄想,常见的有被害妄想、被窃妄想、嫉妒妄想Р■幻觉,幻听最常见,其次为幻视
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