度”Р(4)医护人员不了解发生医疗差错及事故后报告处理程序Р(5)未建立差错及事故登记本Р(6)差错或事故后未及时报告医务科,每漏报1次扣0.5分Р(7)未登记、讨论发生的差错或事故Р(8)缺腐蚀药、易爆物、易燃物、毒性试剂的保管使用制度Р(9)腐蚀药、易爆药、易燃物、毒性试剂保管使用不力Р2、应有能够迅速提供临床检查结果的运行机制、制度及程序,对医疗活动中发生的异常医疗信息要及时请示报告,增加工作的危机感和机敏性Р(1)员工对“异常医疗信息请示报告制度”不了解Р(2)异常医疗信息发生后科室难以处置Р(3)缺迅速提供临床检查结果的运行机制、制度和程序Р(4)不能及时提供检查结果Р3、履行有关告知程序,落实操作告知义务,充分尊重患者权益,需患者知情同意的诊断、操作项目,科室要列出目录,各级人员应熟悉目录内容Р(1)对告知内容不了解,每人次扣0.5分Р(2)未落实告知程序,每例次扣0.5分Р(3)科室未落实告知项目目录Р(4)未维护尊重患者的权益Р4、建立规范的急诊实验室和严格的工作制度,急诊检验人员经过资格认证,开展适合本院急诊工作的服务项目,急诊检验结果回报时间:临检≤30min,生化≤60minР(1)缺急诊实验室或开展项目不能满足临床工作需要Р(2)急诊报告时间延时Р(3)缺急诊实验室工作制度Р(4)急诊检验人员为经过资格验证Р5、科室工作人员要严守工作岗位,有事外出要告知值班人员去向,有明确的“人员紧急替代制度”并保证联系通讯工具畅通,以使出现各种突发事件时相关人员能按时到位Р(1)缺人员紧急替代制度Р(2)替代人员不能及时到位或通讯工具不畅通Р(3)工作人员出现脱岗Р月份质量与安全管理团队活动记录Р日期: 年月Р主持人:Р参加人员:检验科全体工作人员Р记录者:Р本次活动主题:Р Р活动内容及结果:Р Р存在问题及原因分析:Р Р改进措施:(措施应为能够实施)(手写)
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