企业移出严重违法失信企业名单申请表

企业移出严重违法失信企业名单申请表基本情况名称注册号/统一社会信用代码法定代表人(负责人)住所(经营场所)联系电话邮政编码列入严重违法失信企业名单原因被列入经营异常名录届满3年仍未履行相关义务列入日期年月日申请移出理由□已补报年度报告并公示□已公示有关企业信息□已更正公示的信息□已依法办理住所或者经营场所的变更登记□通过登记的住所或者经营场所重新取得联系被委托人信息姓名身份证(件)号委托事项□提交移出严重违法失信企业名单申请材料□签收受理回执申请企业签字盖章公章:法定代表人(负责人)签字:年月日申请、办理移出严重违法失信企业名单条件和流程:1.企业因违反《严重违法失信企业名单管理暂行办法》第五条第一款第(一)规定被列入严重违法失信企业名单,自列入之日起已满5年;2.企业已通过企业信用信息公示系统完成了补报或公示、更正相关信息,依法办理了变更登记或通过登记的住所、经营场所能够重新取得联系,方可填写本表;3.企业向住所或经营场所所在地工商、市场监管部门提交本申请表时,还须携带营业执照原件、加盖公章的复印件;法定代表人(负责人)或被委托人身份证(件)原件、复印件;4.工商、市场监管部门收到企业申请表及相关材料后,开具《受理申请回执单》;5.工商、市场监管部门依照有关规定,自企业纠正违法行为并申请移出之日起5个工作日内做出是否移出的决定,企业可登录企业信用信息公示系统查询结果;6.本申请表、营业执照复印件、法定代表人(负责人)或被委托人身份证复印件与《严重违法失信企业名单审批表》一并存档。列入严重违法失信企业名单异议申请书企业基本情况企业名称注册号/统一社会信用代码法定代表人(负责人)姓名联系人联系电话列入严重违法失信企业名单决定书文号异议主要事实和法律法规依据相关证明材料目录备注法定代表人(负责人)签字:(企业公章)___年___月___日