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内镜中心核心工作制度

上传者:业精于勤 |  格式:doc  |  页数:38 |  大小:116KB

文档介绍
进修医师所带仪器、器材,进出都必须由中心护士长或护士验收清点。Р10、仪器损坏后,必须及时向科主任汇报,不得隐瞒,否则按相应政策给予严肃处理。Р(十三)内镜中心感染管理制度Р1、设准备区、诊查区、洗涤区、消毒区。Р2、保持室内清洁,每天操作时打开空气消毒机,每月清洗空气消毒机滤网一次,每月空气进行生物学监测一次。Р3、内镜室的工作人员须经过预防医院感染相关知识的培训,包括内窥镜的清洁、消毒、灭菌。Р4、各种内镜检查完毕按常规清洗、酶洗、清洗、消毒、无菌水冲洗、吹干,贮藏于无菌柜内。Р5、操作和清洗内镜应戴手套,防护眼镜,防水衣等,工作人员应接种乙肝疫苗。Р6、工作人员手、治疗车、消毒后的内镜每季度进行生物学监测一次。Р7、清洗消毒程序:床边初步清洗→放水槽中清洗→测漏→酶洗→清水清洗→酸化水浸泡(浸泡时间按规范要求)→无菌水冲洗→抽吸镜内无菌液方可用于下一个检查者。Р8、内镜消毒用酸化水浸泡。Р浸泡时间:①胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟;②支气管镜浸泡不少于20分钟;③结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。Р9、酸化水浸泡溶液每人一更换,每人监测PH值、氧化还原电位和有效氯浓度并记录,如浓度不达标,随时更换。每月进行生物学监测一次。Р10、消毒后的内镜每季度进行生物学监测一次。灭菌后的附件每月行生物学监测一次。Р11、内镜中心认真开展临床质量控制工作,将检查结果与临床手术病理进行对比分析,进行诊断符合率、误诊率、漏诊率的综合评价,以利质量的进一步提高。Р 附:内镜中心医院感染管理Р 内镜中心的医院感染管理应达到以下要求:Р1、设检查区、洗涤消毒区、清洁区。Р2、保持室内清洁,操作结束后严格进行消毒处理。Р3、内镜中心工作人员必须经过预防医院感染相关知识的培训,包括内镜的清洁、消毒或灭菌、使用中消毒剂的监测、记录和保存、个人防护措施等。

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