血透室医疗质量管理制度

的观念。时刻保持强烈的质量意识,掌握质量管理的基本知识和方法。Р2、建立质量管理组织。科室对医疗、护理质量进行监督、检查、评估并提出改进意见,同时纳入科室、个人年终考核的重要内容之一。Р3、搞好质量信息收集工作,逐步建立以医疗统计为中心环节的质量信息管理系统和管理制度,做到质量信息的收集、传递、反馈、处理等准确、及时、有效。Р4、实行质量管理责任制。医疗质量的责任制要落实到医疗质量形成过程的每个环节,每个岗位、每个人,要有明确的质量管理要求和质量检查考评制度,做到逐级负责,层层把关。Р5、落实防范医疗差错事故的措施。对易发生于紧急病患延误诊治,医务人员擅离职守、违反操作规程、医疗作风低劣、仪器管理维修不善、病患管理方面不严等方面的差错、事故、纠纷等要当做重点,制定切实可行的防范措施。Р建立医疗质量保证体系Р科室是医疗质量管理体系的重要组成部分,科主任是科室医疗质量的第一责任人。科室质控小组职责如下:Р1.科室医疗质量控制小组有科主任、护士长、小组长和其他相关人员组成。Р2.定期组织科室工作人员学习医疗、护理常规,强化质量意识。Р3.参加医疗质控办公室会议,反映问题,收集与本科室有关的问题,提出整改措施。Р实施细则Р1.严格执行首诊负责制,疑难病例实行会诊制。Р2.成立科室负责人负责的医疗监控网络,严格执行操作规范。Р3.质控组每月对工作人员进行一次医疗质量检查,检查各项医疗制度的执行情况。发现安全问题及时整改,并作详细记录。Р4.建立医疗差错、事故、医疗缺陷登记本及医疗质量自查登记本,由责任人如实登记,处理医疗纠纷要有记录,有处理结果。Р5.科室定期组织医护人员学习业务,加强医德教育,每年对医护人员进行一次考核。Р6.凡发生医疗差错,事故及医疗纠纷的责任人,应逐级上报,及时妥善处理。科室将按有关规定处理,并帮助责任人分析原因,研究对策,提出整改措施,必要时进行专题业务讲座。