应强调洗手或用快速手消毒剂擦手: 脱去个人保护装备后; 开始操作前或结束操作;从同一患者污染部位移动到清洁部位时;接触患者粘膜,破损皮肤及伤口前后;接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后; 触摸被污染的物品后。Р7、保持室内环境清洁,操作结束后常规对地面、物表进行消毒处理。遇污染时应先去除污染后,再进行清洁及消毒。用循环风紫外线消毒机消毒室内空气每日3次(早、中、晚),每次1小时;自然通风每日2次(中、晚),保持室内空气新鲜。拖把等清洁用具各室专用,标记明确,不得混用,用后浸泡消毒、清洗、晾干备用。治疗和护理操作时禁止探视。Р8、每月进行环境卫生学监测,监测结果存档备查。Р9、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析,感染病区的机器不能用于非感染病患者的治疗,应配备感染患者专门的透析操作用品车。护理人员应相对固定,照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。感染患者使用的设备和物品如病历、血压计、听诊器、治疗车、机器等应有标识,不能在传染病区和非传染病区交叉使用。HIV 阳性患者建议到指定的医院透析。Р10、不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进行肝素封管。Р11、血压计袖带、病历夹等每周用1500mg/L含氯消毒液消毒一次。Р12、每次透析结束后,应对透析机外部进行初步的消毒,采用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒,再用清水擦拭机器外部。如果血液污染到透析机,应立即用1500 mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后,再用清水擦拭机器外部。机器内部消毒,每次透析结束时应对机器内部管路进行消毒。消毒方法一般为—F—HDIS—M—方式。透析时如发生破膜、传感器渗漏,在透析结束时应机器立即消毒,消毒后的机器方可再次使用。Р13、所有透析器材均为一次性使用。Р14、透析液及透析用水的水质监控均按照《血透室消毒隔离制度》执行。
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