床路径管理Р为规范诊疗行为,确保医疗安全,减少诊疗的随意性,为病人降低医疗费用,临床相关病种将按照临床路径实施各项诊疗。按照临床路径管理要求,现部分符合诊断的病人已走路径,入径病种13个,2018年上半年临床路径进入例数为2087例,入径率为85.96%,路径病人占出院病人比例为2087/3014=69.24%(去年同期进入例数为2018例,入径率为84.44%,路径病人占出院病人比例为2018/2905=69.47%)Р二、存在问题和不足Р医疗安全隐患仍然较多Р部分科室医师不足,无证人员较多;Р病历书写签名仍不及时运行病历内容欠完整;Р医疗核心制度的执行不规范;Р科室质控大多流于形式,未达到质控本身的目的;Р临床路径使用不熟悉。Р教学与培训不够Р科室对新进医务人员的带教职责履行不够,新进人员的病历质量没有定期进行考核、评价;Р(三)病案管理目前不能满足医疗质量控制和医保付费的需求。Р下一步工作打算Р进一步加强医疗质量和医疗安全的监督、管理,包括二十项医疗核心制度、住院医疗管理、围手术期管理、临床路径质量控制管理、门诊医疗质量管理、病历书写和病案管理等;督促科主任把医疗质量和医疗安全管理作为科室质控极其重要的内容来抓。Р继续坚持运行病历、归档病历的定期检查,对检查中发现的重点问题,要进行追踪督察,不断提高病历质量。Р加强对人员培训和继续教育工作,包括积极派人参加上级组织培训及讲座、到上级医院进修学习、抓好医疗安全教育、执行诊疗操作规范、举办急救基础技能培训、开展重点病种模拟演练、实用技能竞赛、组织三基理论考试等;Р认真落实卫生对口支援工作,包括为辖区医疗单位进行技术支援,人员培训,组织医务人员开展义诊活动,加强对医保宣传和医院的宣传等。Р做好院内部与部之间的转介服务,同时三大保健部做好项目的宣传和推广工作。Р提升产儿科综合救治能力,保障母婴安全。Р 医务科Р 2018年6月
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