安置的卧位,常见于昏迷、极度衰弱的患者。Р7被迫卧位:是指患者意识清晰,也有变换卧位的能力,但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位。Р8疼痛:是伴随着现有的或潜在的组织损伤而产生的一种另人不快的感觉和情绪上的感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。Р9疼痛阈:是指人体所能感觉到的最小疼痛。Р10医源性损伤:是指医务人员言谈及行为上的不慎而造成患者心理或生理上的损伤。Р11.保护具:是用来限制患者身体或机体某部位的活动,以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。Р五、简答题Р1.简述不舒适患者的护理原则。Р答:预防为主,促进舒适;加强观察,去除诱因;采取措施,消除或减轻不舒适;互相信任,给予心理支持。Р2.简述舒适卧位的基本要求。Р答:(1)卧床姿势应尽量符合人体力学的要求。Р (2)应经常进行体位变换,至少每2小时一次。Р (3)在无禁忌症的情况下,患者身体各部位每天均应活动,改变卧位时应进行全范围关节运动练习。Р(4)应加强受压部位皮肤护理,预防圧疮发生。Р(5)患者卧位或进行各项护理操作时,均应注意保护患者隐私。Р3.简述疼痛三种共同特征。Р答:疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害;疼痛是个体身心受到侵害的危险警告,常伴有生理、行为和情绪的反应;疼痛是一种不舒适的感觉。Р4.简述患者自控镇痛泵使用时护理工作。Р答:(1)评估患者基本情况:如生理状况、智力、年龄、文化水平、经济承受力等,对有PCA禁忌症者,应选择其他止痛方法。Р(2)指导患者正确使用PCA泵。Р(3)确定PCA泵正常运转。Р(4)定时监测生命体征的变化,并做好详细记录。Р(5)详细记录镇痛方案与镇痛效果。Р(6)严格无菌操作,防止感染。Р(7)须注意药物的用量、浓度和速度,以防药物过量引起各种不良反应的发生。Р5怎样做好疼痛患者的心理护理?Р答:做好患者的心理护理需从以下两方面进行。
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