8例,当场死亡12例。Р 3 讨论Р 3.1 保持呼吸道通畅,保障氧气顺利输入Р 保持呼吸道通畅在抢救过程中非常重要,检查呼吸频率、深度及规则性,若病人没有呼吸或呼吸缓慢时(<6次/min),护士应立即开放气道,对口、鼻腔内有分泌物、呕吐物及血凝块或其他异物者应迅速给予清除、平卧、解除束缚,并将头偏向一侧,防止胃内容物倒流至口腔引起窒息,对舌后坠患者应侧卧,并将舌体暂时拉出固定,保持呼吸道通畅,并给予氧气吸入,准备气管插管用物、车载呼吸机以及除颤监护仪,监测血氧饱和度,护士应熟练掌握气管插管术,紧急情况下能够独立进行操作[3]。要提防频繁的呕吐或胃内容物反流引起气道阻塞。Р 3.3 迅速建立静脉通道,确保液体顺利输入Р 急救患者病情复杂,紧急情况下患者的血压值可由周边血管脉动来推测,以食指及中指轻触桡动脉,摸不到表明血压不超过60 mmHg,颈动脉若10s内摸不到任何搏动,有出血性休克征象则立即给予胸外按压。护士必须马上选用12#~16#留置针头建立2~3条静脉通道快速输液,快速补充血容量,确保输液用药通畅,维持有效循环,有颅内血肿患者应给予20%甘露醇、地塞米松、速尿等降低颅内压、改善脑组织供血、供氧,对于躁动患者不宜给镇静剂,以免掩盖病情。准备除颤电复律用物,必要时进行心脏除颤电复律,监测心率、血压、脉搏、血氧饱和度。Р 总之,科学规范的急救护理程序是提高抢救成功率的保证,各系统各单位的密切配合,可确保抢救工作急而有序,行之有效,为抢救患者生命赢得宝贵时间。护士敏捷的应急能力和熟练的抢救技术是确保成功的基础。Р 参考文献: Р [1] 王晓菊;多发伤患者的急救护理[J];包头医学;2010年01期Р [2] 王端华;创伤患者院前急救的护理[J];西部医学;2007年05期Р [3] 邱秀姗;郭剑虹;严重胸部外伤患者的院前急救与护理[J];护理实践与研究;2010年06期
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