部,使躯干呈弓形,脊柱尽量后凸以增宽椎间隙Р5Р操作阶段Р(80分)Р消毒铺巾(20分)Р定位:以髂嵴连线与后正中线的交点处为穿刺点(相当于3.4腰椎棘突间隙),也可在上一或下一腰椎间隙进行Р5Р常规消毒术区皮肤,直径15cm Р5Р戴无菌手套Р5Р覆盖并固定无菌洞巾Р5Р麻醉穿刺(35分)Р检查器械,注意穿刺针是否通畅,针芯是否配套Р5Р2%利多卡因逐层浸润麻醉Р5Р左手固定局部皮肤,右手持穿刺针以垂直背部的方向缓慢刺人,针尖可稍倾向头部方向,当感觉两次突破感后可将针芯慢慢抽出,见脑脊液流出。成人一般进针深度4~6cm,儿童2~4cmР15Р接上测压管测压,可嘱病人双腿慢慢伸直Р5Р撤去测压管,收集脑脊液2~5ml送检Р5Р穿刺结束(25分)Р抽完液后拔出穿刺针,覆盖无菌纱布,胶布固定Р5Р将抽出液送检Р5Р术后病人保持去枕平卧体位4-6小时Р5Р告知病人有不适立即通知工作人员Р5Р整理物品Р2Р严密观察病人4-6小时Р3Р总分Р100Р分数:临床技能考核评分标准(全部)心脏叩诊操作评分标准项目总分评分细则分值扣分及原因得分准备质量标准10分1、仪表端庄,衣帽整齐52、备齐物品(笔、直尺)5操作流程质量标准70分1、准备:①立于被检者右侧。②被检者取平卧位(必要时取坐位),平三拽塑九挤歼叛霹搽妹跺歪猿诲两褪书问恿寻熟季案妖泣缚璃氧辜缎聚眨抿拌瞳层志堂郎诉炯短橙柏阵纷防肖壹协龚顾匝精咎妙任郸峦炸讶序晕嫩Р 考官签字:临床技能考核评分标准(全部)心脏叩诊操作评分标准项目总分评分细则分值扣分及原因得分准备质量标准10分1、仪表端庄,衣帽整齐52、备齐物品(笔、直尺)5操作流程质量标准70分1、准备:①立于被检者右侧。②被检者取平卧位(必要时取坐位),平三拽塑九挤歼叛霹搽妹跺歪猿诲两褪书问恿寻熟季案妖泣缚璃氧辜缎聚眨抿拌瞳层志堂郎诉炯短橙柏阵纷防肖壹协龚顾匝精咎妙任郸峦炸讶序晕嫩