起重机械安装改造重大修理监督检验申请表

起重机械安装改造重大修理监督检验申请表Р申请单位名称Р申请单位通讯地址Р申请单位联系人电话Р申请单位联系人手机Р使用单位名称Р使用单位地址Р使用单位Р统一社会信用代码Р设备类别Р设备品种(型式)Р型号规格Р设备代码Р产品编号Р使用登记证编号Р单位内编号Р制造许可证编号(型式试验合格证书编号)Р提交的资料:Р1、特种设备制造许可证、安装改造维修许可证或者许可受理决定书。Р2、安全保护装置和电动葫芦型式试验备案证明。Р3、整机型式试验备案证明或者样机型式试验约请单。Р4、特种设备安装改造修理告知书。Р5、施工合同和施工方案。Р备注:Р(申请单位公章)Р 申请单位联系人(签字): 日期: 年月日Р Р 注:申请表可根据情况附页填写。Р起重机械安装改造重大修理监督检验申请反馈单Р 编号:Р :Р经审查,你单位起重机械安装改造重大修理监督检验申请(申请表编号: )Р□接受申请,我单位将在5个工作日内派出检验人员实施监督检验。Р□不接受申请,理由如下:Р(检验机构检验专用章) 检验机构联系人: 日期: 年月日Р申请单位联系人:?日期:Р注:本反馈单一式两份,检验机构和申请单位各执一份。Р起重机械安装改造重大修理监督检验申请反馈单Р 编号:Р :Р经审查,你单位起重机械安装改造重大修理监督检验申请(申请表编号: )Р□接受申请,我单位将在5个工作日内派出检验人员实施监督检验。Р□不接受申请,理由如下:Р(检验机构检验专用章) 检验机构联系人: 日期: 年月日Р申请单位联系人:?日期:Р注:本反馈单一式两份,检验机构和申请单位各执一份。