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一级医院评审实施细则..

上传者:读书之乐 |  格式:doc  |  页数:14 |  大小:0KB

文档介绍
卫管理制度,制定日常和紧急情况下的安全管理方案,有专人负责安全管理并定期检查。Р查看工作方案、检查记录,缺少一项扣2分Р2、配备必要的消防设备Р6Р配备必要的消防设备,定期检查,保持完好。Р现场查看,一项不合格扣1分Р3、高危设备管理Р6Р有对高压力系统、手术室、放射室、配电室等高危设备与区域的特殊安全管理措施。Р查看相关管理措施,缺少一项扣1分Р4、替代光源、备用电源Р6Р照明系统发生意外时,有安全可靠的非开放替代光源和备用电源。Р现场查看替代光源和备用电源,缺少一项扣1分Р5、重大事故处理Р6Р要制定医院发生火灾、水灾以及突发公共卫生事件等重大突发事故处理预案。Р查看事故处理预案,无预案扣6分,预案不完善酌情扣2-4分Р(八)环境管理Р20Р Р1、保持清洁卫生Р4Р重视保持院内清洁卫生,有保洁制度及措施,保持整洁、安静,有专人负责。Р查看相关制度、工作资料,现场检查一项不达标扣1分Р2、禁止吸烟Р4Р门诊、病房等医疗区禁止吸烟,要有明显标示。Р3、环境绿化Р4Р重视院内绿化、美化和道路硬化,有与医院占地相适应的绿化面积(包括室内外花木种植、立体绿化)。Р4、医疗垃圾处理Р4Р对污水、污物等医疗垃圾按照卫生行政部门规定进行无害化处理,要求一次性注射器、输液(血)器用后毁型及无害化处理率100%。Р现场了解情况,统计一次性注射器、输液(血)器用后毁型及无害化处理率,不达标酌情扣分,扣完为止Р5、噪音、照明达标Р4Р1、门诊噪音不高于50分贝,病房、手术室噪音不高于38分贝。Р2、手术室一般照明为100米烛,工作面积综合照明2000-3000米烛。Р现场查看Р三、医疗技术Р250Р Р(一)临床科室技术水平Р180Р1、急救Р30Р1、有必要的急救设备和急救人员。Р2、对辖区内急诊患者24 小时应诊。Р1、查看急诊必备设备以及接诊人员是否符合要求。一项设备或一人不达标扣1分

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