初诊记录Р病历号码Р就诊日期Р姓名Р性别Р年龄Р民族Р出生地Р婚况Р出生日期Р阴历生日Р时间Р属相Р住址Р电话Р单位Р职业Р主诉Р发病节气Р 现病史Р既往史Р家族史Р过敏史Р其他情况Р四诊摘要Р舌诊Р脉诊Р Р体格检查РT ℃РR次/分РP次/分РBP /mmHgР身高 cmР体重 kgР辅助检查Р诊断Р处置Р医师签名:Р备注Р病历记录人: 主诊助理:Р复诊记录Р病历号码Р姓名Р性别Р年龄Р就诊日期Р Р主诉Р回访记录Р 疗效Р Р Р四诊摘要Р舌诊Р脉诊Р Р体格检查РT ℃ R次/分 P 次/分 BP / mmHg Р诊断Р处置Р医师签名:Р备注Р病历记录人: 主诊助理:
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