2018年上半年压疮质控汇报

Р内分泌科Р神内二科Р神外二科Р神外一科РIРCРUР血液内科Р感染科Р合计Р无警示标志Р1Р2Р1Р1Р3Р1Р9Р科室评分不符Р3Р1Р3Р7Р随机提问回答不全Р1Р1Р1Р1Р1Р5Р压疮分期不符合Р1Р2Р1Р4Р皮肤不洁Р1Р1Р2Р院内压疮Р1Р1Р未及时填写表格Р1Р1Р未及时上报Р1Р1Р合计Р5Р1Р5Р3Р4Р1Р2Р1Р4Р1Р1Р1Р1Р30Р压疮管理质控项目Р存在问题的科室Р频次Р占比Р无警示标志Р胸外科1次、保健科2次、内分泌科1次、神内二科1次、神外二科3次、神外一科1次Р9Р30.00%Р科室评分不符Р胃肠外科3次、保健科1次、泌尿外3次Р7Р23.33%Р随机提问回答不全Р关节外科1次、心内科1次、ICU 1次、血液内科1次、感染科1次Р5Р16.67%Р压疮分期不符合Р胸外科1次、胃肠外科2次、泌尿外科1次Р4Р13.33%Р皮肤不洁Р内分泌科1次、神外二科1次Р2Р6.67%Р院内压疮Р胸外科1次Р1Р3.33%Р未及时填写表格Р胸外科1次Р1Р3.33%Р未及时上报Р胸外科1次Р1Р3.33%Р?Р 根据图示分析得出结论:Р2018年上半年压疮护理管理主要存在的问题的频次与占比:未悬挂警示标志卡,占比30%,累计占比30%;科室压疮评分不符,占比23.33%,累计占比53.33%;随机提问回答不全,占比16.67%,累计占比70%;压疮分期不符,占比13.33%,累计占比83.33%;皮肤不洁,占比6.67%,累计占比90%;院内发生压疮,占比3.33%,累计占比93.33%;未及时填写表格,占比3.33%,累计占比96.66%;未及时上报,占比3.33%,累计占比100%。其中未悬挂警示标志卡、科室压疮评分不符、随机提问回答不全、压疮分期不符已累计占比达到83.33%,将作为2018年下半年压疮管理质控的重点项目。Р存在问题原因分析