Р流行性腮腺炎俗称痄腮,是以腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染Р病。主要发生在儿童和青少年。全年可发病,但以冬春季为主,患者主要为学龄儿童,5—9岁最多,感染后一般可获得较持久的免疫力。临床表现为起病大多较急,畏寒、高热、头痛、咽痛、食欲不振、恶心、呕吐等,数小时至1—2日后腮腺开始肿大。一般先一侧肿大,于1—4日后再累及对侧,也有两侧同时肿大者。肿大腮腺以耳垂为中心,向前、后、下发展,局部皮肤发亮紧张不红,边缘不清有弹性感及压痛,张口、咀嚼或食酸性食物时胀痛加剧,有的肿胀上至颧弓、下至颌下。腮腺1—3日高峰,持续4—5日后逐渐消退恢复。有的并发脑炎,睾丸炎胰腺炎等。Р2、并发症:Р脑膜脑炎、多发性神经炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、肾炎、心肌炎等。Р3、流行特征:Р主要通过空气、飞沫(唾液)传染。密切接触者也可传染。早期患者及隐性感染者为传染源。隔离期为发病至腮腺肿大消退后7天。Р4、措施:Р1)患者应隔离休息至腮腺肿大消退后7天,餐具及洗涮用品应专用。Р2)限制探视,不能随地吐痰。保持空气流通,定时开窗通风。Р3)进食流质、半流质(如粥面,麦片等),以减少咀嚼引起的疼痛;避免吃酸辣硬等刺激性食物;保持口腔清洁,多饮水;餐后温、生理盐水或朵贝液漱口;忌油炸类食品(如肯德基,麦当劳等)。Р4)保持全身皮肤清洁干燥,出汗时及时擦干汗液,更换内衣裤;保持口腔清洁;衣裤要宽松,避免受凉感冒;寒战发冷时应加盖棉被。Р5)如出现头痛、恶心呕吐及神志不清情况,可能并发脑炎,要及时通知医生。给予降颅压处理;头偏向一侧,避免呕吐时引起窒息;休息。Р6)如出现胸闷、心悸等可能并发心肌炎,要及时就诊。Р7)如出现发热、上腹部疼痛等并发胰腺炎,患者要禁食,及时化验血、尿淀粉酶。Р8)男性患者要注意观察睾丸有无红、肿、痛情况,最好用丁字带托起阴囊,防止阴囊水肿。Р9)患者出院后注意休息,避免去公共场所。
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