中药代煎协议书Р委托方:______________________(以下简称甲方) Р受委托方:______________________(以下简称乙方) Р因甲方资源限制,无中药代煎相关设备与人员,为方便患者,充分合理使用本地区医疗资源,特与乙方就有关甲方中药代煎问题达成以下协议: Р 一、代煎数量:甲方应提前1天将所需代煎煮的中药饮片的剂量送到乙方代煎处。Р 二、乙方接到甲方送来的代煎中药饮片后,应会同甲方核对代煎药的数量、质量及剂量,确认乙方领药的时间,并登记。Р 三、代煎费用:乙方接到甲方代煎的中药饮片后,应告诉甲方所代煎的中药饮片的费用,并经甲方确认同意。Р 四、质量要求:乙方在代煎中药时必须符合《医疗机构中药煎药室管理规范》及卫生部、国家中医药管理局制定等有关标准和质量要求。Р 五、药品验收:甲方凭煎药凭证领取代煎好的中药汤剂。领药时应对中药汤剂数量及质量进行核对。对验收不合格的中药汤剂,甲方有权拒收。Р六、结算方式:甲方收到药品后,应马上向乙方付清代煎费用。Р七、未尽事宜,双方协商解决。Р八、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。Р九、本协议经甲、乙双方签字盖章之后生效。Р 委托方签字: 受委托方代表签字: Р 年月日
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