图序号项目名称数量单位单价合价备注1施工现场总平面图图板块2工程概况图图板块3管理人员名单及监督电话图板块4安全生产图板块5文明施工图板块6消防保卫图板块7其它合计共同确认意见发包单位(盖章)监理单位(盖章)承包单位(盖章)年月日年月日年月日附件三建设工程安全文明施工措施项目投入计量认证单工程名称:(三)场容场貌序号项目名称数量单位单价合价备注1安全警示标志块2大门副3出入大门的企业标志项4道路畅道平方米5工地地面硬化平方米6施工现场排水沟米7绿化草坪平方米8植树株9其它合计共同确认意见发包单位(盖章)监理单位(盖章)承包单位(盖章)年月日年月日年月日附件三建设工程安全文明施工措施项目投入计量认证单工程名称:(四)材料堆放序号项目名称数量单位单价合价备注1材料标牌块2水泥密闭存放设施3其他易飞扬建筑材料存放设施4易燃易爆和有毒有害物品分类存放设施5其它合计共同确认意见发包单位(盖章)监理单位(盖章)承包单位(盖章)年月日年月日年月日附件三建设工程安全文明施工措施项目投入计量认证单工程名称:(五)现场防火序号项目名称数量单位单价合价备注1消防用管道米2灭火器套3其它合计共同确认意见发包单位(盖章)监理单位(盖章)承包单位(盖章)年月日年月日年月日附件三建设工程安全文明施工措施项目投入计量认证单工程名称:(六)垃圾清运序号项目名称数量单位单价合价备注1施工垃圾密闭存放设施套2生活垃圾密闭存放设施套3施工垃圾清运立方米4生活垃圾清运立方米5其它合计共同确认意见发包单位(盖章)监理单位(盖章)承包单位(盖章)年月日年月日年月日附件三建设工程安全文明施工措施项目投入计量认证单工程名称:(七)办公、生活设施序号项目名称数量单位单价合价备注1生活用房平方米2办公用房平方米3食堂平方米4厕所平方米5其它平方米合计共同确认意见发包单位(盖章)监理单位(盖章)承包单位(盖章)年月日年月日年月日
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