人员应在24小时内完成会诊并填写会诊记录,根据病情及营养状况提出营养治疗方案。疑难病例征求主管医生意见,共同制定出切实可行的营养治疗计划。Р饮食医嘱下达、更改应遵守本院住院患者的饮食通知及更改制度,并在临床病历中有记录。Р临床医护人员对采用特殊治疗饮食的患者的进食情况、营养改进状况应认真观察并写入病程,并列为各级医生、护士查房内容之一。Р临床护士应协助营养科检查、监督配膳员的饮食发放,避免差错。Р 营养人员经常深入病房,随时了解患者的要求,主动与医生、护士联系,加强营养治疗宣传,定期征求临床科室意见,改进营养科工作。Р营养师参与医疗查房,对营养风险指数高的患者及时与主管医师、护士沟通,了解病情的发展。参与特殊、疑难、重危患者的多科协作讨论,根据病情制定营养治疗方案,并根据动态的病情演变来调整治疗过程中的营养方案。Р营养科为临床医护人员提供营养专业知识咨询、培训并参加临床科研工作。Р营养会诊制度Р营养师负责病区普通会诊,特殊情况由上级营养师负责安排,全院大会诊需中级以上职称营养师担任。Р分管营养师应从周一到周五上午对患者进行查房,依据病情对治疗方案作出调整,上级营养师应按三级查房制度进行查房。Р普通会诊应在接诊后24h内进行会诊。急会诊按照医院规定及时出诊。院外会诊及全院大会诊应按医院管理规定出诊。Р会诊时必须了解患者的基本症状、体征、诊断、相关检查结果、饮食摄入和营养支持情况,作出营养评价,制定营养治疗方案。Р会诊时及时与临床医生做好沟通,阐明会诊意见和处理方法,协定营养治疗方案。会诊结束后应及时与患者或家属沟通,并负责治疗方案的顺利执行。Р会诊记录按医院病历书写要求计入临床病历。Р会诊患者开出的治疗饮食,营养师开具食谱后交与治疗饮食组厨师负责制作。Р对会诊患者进行饮食指导时,需编制参考食谱交于患者或家属。Р对疑难病例及重点病例,应及时向上级营养师汇报、讨论、制定治疗方案。
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