士定期考核表(社区护士)Р医院名称填表时间Р护士Р基本Р信息Р姓名Р性别Р参加工作时间Р技术职称Р晋升时间Р执业证书编号Р注册有效期Р所在科室Р执业地点Р职Р 业Р 道Р 德Р1、依法执业□是□否Р2、护士在执业活动中造成医疗事故□是□否Р3、参与突发公共卫生事件,完成政府指令性工作□是□否Р4、不以医谋私□是□否Р5、投诉□有□无Р业务水平Р1、“三基”水平测试Р理论考试: □合格□不合格Р技能考核: □合格□不合格Р2、继续医学教育考核:Р□合格国家级Ⅰ学分: □不合格Р3、健康教育、义诊完成情况Р社区义诊Р□主持□参与Р次数:Р教学情况Р授课学时数:Р授课次数:Р健康教育讲座次数:Р上门护理服务Р服务例数:Р撰写专题题目Р居家护理疑难案例或社区居民健康调研(题目、时间)Р工Р作Р业Р绩Р岗位工作任务完成情况: Р①掌握相关护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程;执行本岗位工作标准Р□优秀□良好□合格Р②每年参与重点人群家庭医生签约和建档家庭医生签约例建档例Р③参与护理质控活动次院内次院外次(晋升高级职称者填写)Р④体现在本岗位解决实际问题的能力情况: □优秀□良好Р⑤完成政府指令性工作: □无□有Р科Р室考Р核Р出勤情况Р工作日Р名Р天天Р病假Р天Р产假Р天Р其它假Р天Р单位年度考核Р年度医德医风Р考核结果:Р□优秀□良好□中等□差Р年度人事Р考核结果:Р□优秀□合格□不合格Р科室护士长签字: 年月日Р执业机构考核Р意见Р□合格□不合格Р(公章) Р Р负责人签名:Р 年月日Р护士Р考核Р组织Р意见Р□合格□不合格Р(公章) Р Р负责人签名:Р 年月日Р县级以上卫生计生部门意见Р□合格□不合格Р(公章) Р Р负责人签名:Р 年月日Р省护理质控中心意见Р□合格□不合格Р(公章) Р Р负责人签名:Р 年月日Р本表一式两份,一份留本单位,一份交至护士定期考核组织。
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