明显需二次重新调整。Р7.乳头再造术有哪些方法?Р答案要点: (1)对侧乳头游离移植乳头再造:健侧乳头在11mm左右,可从顶端横断截取5mm厚的乳头组织,游离移植至患侧。如果健侧乳头高6mm左右,可从乳头正中垂直切取1/2乳头组织游离移植患侧。(2)耳垂组织游离移植乳头再造:如果健侧乳头很小,可考虑应用耳垂游离移植再造乳头。耳垂供区直接缝合。(3)局部皮瓣乳头再造。Р8.乳晕再造术有哪些方法?Р答案要点: (1)健侧部分乳晕游离移植乳晕再造:健侧乳晕直径大于56mm者可采用健侧部分乳晕游离移植再造乳晕。以乳头为圆心,保留直径为32mm的乳晕,切取外周多余的乳晕全层皮肤。供区直接拉拢缝合。(2)文身法乳晕再造术。(3)植皮法乳晕再造术:供皮区多选择在小阴唇、大腿内侧等部位。Р9.乳房再造技术禁忌证有哪些?Р答案要点: 1)重要脏器有器质性疾患,或患有全身性疾病,不能耐受手术者。2)有凝血机制障碍者。3)患严重糖尿病者。4)未成年患者。5)有肿瘤复发或转移征象者。6)对手术效果有不切实际要求者。7)精神病患者或情绪不稳定者。Р10.局部皮瓣推进加乳房假体置入法适应证与禁忌证有哪些?Р答案要点: 适应证:适用于乳房单纯切除术后、胸大肌完整、局部可利用的软组织较充裕者。即:患者坐位标记健侧与患侧乳房下皱襞,从锁骨中点经乳头至乳房下皱襞,两侧相差约4cm;从胸骨中线经乳头平面至腋前线,健、患侧相差约3cm。禁忌证:乳房再造术前放疗;准备在乳房再造术后进行放疗的病人,此法不应作为首选。Р美容外科面试试题 2B(乳房美容外科)Р一、【简述乳房硅胶囊假体植入法隆乳术手术操作要点】Р答案要点:1)局部麻醉;连续硬膜外麻醉;静脉复合麻醉或全身麻醉。Р2)常规消毒铺巾。Р3)通过乳晕、腋窝、下皱襞等隐蔽切口入路,剥离出胸大肌后间隙,但不能超过乳腺腺体底盘的外周(略大于乳房假体),填塞及压迫止血。